不吃早餐，晚餐太晚……不健康的飲食習慣可能引起“蛋白尿”

研究發(fā)現(xiàn)，晚餐太晚和不吃早餐的參與者蛋白尿發(fā)作的風險明顯較高。

近年來，慢性腎臟疾病（CKD）患者的發(fā)病率、住院率均有明顯升高，尤其是終末期腎臟疾病，其發(fā)病率為每年每百萬人287例，而且需要腎臟替代療法的患者人數(shù)還在持續(xù)增加。CKD的主要原因包括糖尿病、高血壓和肥胖，而這些都是由不良飲食習慣引起的。

目前，評估飲食與CKD之間關(guān)系的研究主要集中在營養(yǎng)攝入或營養(yǎng)平衡上。除此之外，近年來，包括進餐時間和進餐方式在內(nèi)的飲食習慣也受到了關(guān)注。飲食習慣與生活方式相關(guān)的疾病有關(guān)，作為可改變的危險因素，了解這些不健康的飲食習慣對于治療與生活方式有關(guān)的疾病（例如糖尿病或肥胖癥）非常重要。

盡管引起代謝紊亂的不健康飲食習慣是CKD的潛在危險因素，但飲食習慣與CKD之間的關(guān)系尚未*闡明。

近，來自日本金澤大學附屬醫(yī)院的研究人員做了一項回顧性隊列研究，旨在探討不良飲食習慣與CKD的關(guān)鍵預后因素——蛋白尿發(fā)作之間的關(guān)系。相關(guān)研究成果發(fā)表在《Nutrients》雜志上。

蛋白尿，顧名思義，就是尿液中有蛋白質(zhì)。正常尿液中含少量小分子蛋白，普通尿常規(guī)檢查無法測出，當尿液中蛋白增加到尿常規(guī)檢查可以測出時，即為蛋白尿。

在這項研究中，研究人員調(diào)查了1998年2014年間在金澤市進行年度醫(yī)學檢查的超過2.6萬名40歲以上的患者，平均隨訪期為3.4年。不健康飲食習慣的定義為：

晚餐太晚（每周3次或更多次在進餐后2小時內(nèi)睡覺）;

每周3次或3次以上不吃早餐；

快速飲食（比同年齡段的人吃飯要快）；

夜宵（每周在晚餐后加餐3次或以上）。

參與者的平均年齡為68歲，其中44％是男性。基線特征顯示，在所有不健康飲食習慣中，占比多的是快速飲食（29％），其次是晚餐太晚（19％）、夜宵（16％）和不吃早餐（9％）。

參與者的基線特征

在隨訪期間內(nèi)，有10.6%的參與者發(fā)展為尿蛋白，每年每1千人的發(fā)生率為32.7。

通過分析每種不健康飲食習慣的Kaplan-Meier曲線和蛋白尿發(fā)作的危險比，研究人員發(fā)現(xiàn)，在多變量調(diào)整后，晚餐太晚和不吃早餐的參與者蛋白尿發(fā)作的風險明顯較高（分別為p = 0.016和p = 0.016）。但快速飲食和夜宵與蛋白尿發(fā)作的風險增加無關(guān)（分別為p = 0.994和p = 0.222）。

每種不健康飲食習慣的Kaplan-Meier曲線和蛋白尿發(fā)作的危險比

此外，對于任何類型的不健康飲食習慣，基線飲食習慣與每個基線變量，即年齡、性別和BMI之間的相互作用均不顯著。在隨訪期間，不健康的飲食習慣與體重指數(shù)或腰圍身高比的變化也無關(guān)。

值得注意的是，這并不是wei一項報告晚餐太晚和不吃早餐與蛋白尿風險關(guān)系的研究。

早在2014年，一項觀察性研究就報告了晚餐太晚和不吃早餐可能與蛋白尿風險有相互作用。

雖然本研究沒有發(fā)現(xiàn)不健康的飲食習慣與體重指數(shù)或腰圍身高比變化之間的關(guān)系，但2018年的一項觀察性研究報告發(fā)現(xiàn)，不吃早餐與男性BMI和腰圍的年度變化密切相關(guān)。

總而言之，不健康的飲食習慣與不健康的作息習慣一樣，影響著我們的身體健康，導致人體正常的生理功能紊亂而感染疾病。